钛植入体骨整合不佳是其失效的主要原因之一，通过植入体表面设计调控巨噬细胞的骨免疫调节功能是改善其性能的重要方向。通过优化表面设计，使巨噬细胞从促炎的M1表型极化为促愈合的M2表型以分泌促成骨/成血管的细胞因子，被认为是其发挥骨免疫调节功能的主要机制。然而，巨噬细胞源性外泌体是否参与该过程及其作用机制仍不明晰。本文基于前期研究基础，在钛表面制备了碱蚀涂层和碱蚀+I型胶原复合涂层，并以未经表面处理的纯钛作为对照。在三组样品表面培养巨噬细胞后，超速离心收集上清液中的外泌体。发现与未经表面处理的纯钛组相比，碱蚀+I型胶原复合涂层表面培养的巨噬细胞分泌的外泌体可促进内皮细胞的成血管和骨髓间充质干细胞的成骨分化。动物实验也证实，该组外泌体显著促进了小鼠体内的成骨和成血管。分子生物学实验表明，该现象与靶细胞对不同组别外泌体摄取效率的差异和外泌体介导的靶细胞整合素β1的转运有关。

钛植入体,巨噬细胞,外泌体,骨免疫调节